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Combantrin nome comunemente usato di marca (s): Combantrin; Pin-X; Reese "s Pinworm pillole; Reese" s Pinworm Medicina. Nota: Per un elenco di forme di dosaggio e marchi per la disponibilità paese, vedere la sezione Forme di dosaggio (s). Nota: le informazioni tra parentesi quadre nella sezione Indicazioni fa riferimento agli usi che non sono inclusi nella etichettatura dei prodotti degli Stati Uniti. Accettato [Ascariasis (trattamento)] & mdash; Pyrantel è indicato nel trattamento di ascariasis causati da Ascaris lumbricoides (nematodi comuni). Enterobiasis (trattamento) & mdash; Pyrantel è indicato nel trattamento di enterobiosi (ossiuriasi) causata da Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis) (ossiuri). [Infezioni da elminti, multipla (trattamento)] & mdash; Pyrantel è indicato nel trattamento delle infezioni da elminti multipli. [Infezione Hookworm (trattamento)] & mdash; Pyrantel è usato nel trattamento delle infezioni hookworm (uncinariasis) causata da Ancylostoma duodenale (hookworm comune; Vecchio Mondo ancylostoma) e Necator americanus (hookworm americana; Nuovo Mondo ancylostoma). [Trichostrongyliasis (trattamento)] & mdash; Pyrantel è utilizzata nel trattamento di trichostrongyliasis causate da specie Trichostrongylus. & Mdash; non tutte le specie e le varietà una particolare elminti possono essere soggetti a pyrantel. caratteristiche fisico-chimiche: Peso Molecolare & mdash; 594,68 Meccanismo d'azione / effetto: Non vermicidal o ovicida; agisce come un neuromuscolare depolarizzante agente bloccante, causando improvvisa contrazione, seguita da paralisi, delle elminti; agisce anche come un inibitore della colinesterasi e stimolante gangliare; elminti sono resi incapaci di mantenere la loro posizione nel lume intestinale e sono espulsi dal corpo nel flusso fecale per la peristalsi. Assorbimento: Scarsamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Raggiungendo la concentrazione sierica 1 a 3 ore. concentrazione sierica di picco: 0.05 al 0.13 mcg / mL. Eliminazione: fecale (invariato) & mdash; & gt; 50%. Renal & mdash; & lt; 15% escreto nelle urine come farmaco immodificato e metaboliti. Precauzioni da considerare Gravidanza / Riproduzione Gravidanza & mdash; studi adeguati e ben controllati negli esseri umani non sono stati fatti. Tuttavia, l'uso di pyrantel durante la gravidanza non è raccomandato. Gli studi sugli animali non hanno dimostrato che pyrantel provoca effetti negativi per il feto. L'allattamento al seno Pyrantel è scarsamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale e conseguenti concentrazioni sieriche materne sono bassi (0,05-,13 mcg / mL). Pertanto, è improbabile che quantità significative di pyrantel sarebbero escreti nel latte materno. Problemi in esseri umani non sono stati documentati. Tuttavia, il produttore canadese raccomanda la sospensione durante l'allattamento al seno in terapia pyrantel. Pediatria studi appropriati sul rapporto di età per gli effetti di pyrantel Non sono stati condotti in bambini fino all'età di 2. Tuttavia, nessun problema specifico per pediatria sono state documentate fino ad oggi. Non sono disponibili informazioni sul rapporto dell'età agli effetti del pyrantel in pazienti geriatrici. Interazioni farmacologiche e / o problemi correlati I seguenti interazioni farmacologiche e / o problemi correlati sono stati selezionati sulla base del loro potenziale significato clinico (possibile meccanismo tra parentesi se del caso) e mdash; non necessariamente inclusiva ( »= importante significato clinico): Nota: Le combinazioni contenenti uno qualsiasi dei seguenti farmaci, a seconda della quantità presente, possono anche interagire con questo farmaco. »Piperazine (può opporsi agli effetti antielmintici di pyrantel, l'uso concomitante non è raccomandato) Considerazioni / Controindicazioni Le considerazioni mediche / controindicazioni inclusi sono stati selezionati sulla base del loro potenziale significato clinico di medicina (motivi riportati in parentesi se del caso) & mdash; non necessariamente inclusiva ( »= importante significato clinico). Rischio-beneficio deve essere considerato quando il seguente problema medico esiste Ipersensibilità al pyrantel malattia epatica Nota: peggioramento della preesistente miastenia grave è stato riportato in un paziente. Paziente monitoraggio Possono essere particolarmente importante nel monitoraggio del paziente (altre prove possono essere autorizzate in alcuni pazienti, a seconda della condizione; »= importante significato clinico): Per pinworms »esami perianali (cellophane tamponi nastro della zona perianale per rilevare la presenza di ovuli può essere richiesto prima e dal 1 settimana dopo il trattamento con pyrantel, specialmente nei pazienti con sintomi persistenti; tamponi dovrebbero essere prese ogni mattina prima defecazione e il bagno per almeno 3 giorni di tempo per determinare l'efficacia o fornire la prova della cura; esami perianali possono anche essere richiesti per rilevare la presenza di vermi adulti nella zona perianale; nessun paziente dovrebbe essere considerato guarito meno tamponi perianali sono stati negativi per 7 giorni consecutivi) Per nematodi »gli esami delle feci (può essere richiesto prima e circa 2 settimane dopo il trattamento con pyrantel per determinare l'efficacia o fornire la prova della cura, a causa della miscelazione del colon, ovuli può persistere nelle feci fino a 1 settimana dopo la cura) Nota: Side / effetti negativi sono generalmente poco frequenti a dosi usuali (11 mg [base] per kg di peso corporeo [mg / kg]). Tuttavia, possono essere considerevolmente più frequenti a dosi superiori senza alcun aumento significativo l'efficacia del farmaco. I seguenti effetti indesiderati / avversi sono stati selezionati sulla base del loro potenziale significato clinico (possibili segni e sintomi tra parentesi se del caso) & mdash; non necessariamente inclusive: Coloro che indica necessità di medico attenzione incidenza raro ipersensibilità (rash cutaneo) Coloro che indica necessità di cure mediche solo in caso di prolungato fastidio di incidenza meno frequenti effetti sul SNC (vertigini, sonnolenza, mal di testa, irritabilità, problemi del sonno) disturbi gastrointestinali (addominali o crampi allo stomaco o dolore, diarrea, perdita di appetito, nausea o vomito ) Overdose Per ulteriori informazioni sul trattamento del sovradosaggio o ingestione accidentale, rivolgersi ad un centro di controllo di veleno (vedi veleno Listing Control Center). Effetti clinici di sovradosaggio I seguenti effetti sono stati selezionati sulla base del loro potenziale significato clinico (possibili segni e sintomi tra parentesi se del caso) & mdash; non necessariamente inclusive: disfunzione autonomica (visione offuscata, confusione, vertigini, debolezza, o vertigini quando sempre in piedi da una posizione sdraiata o seduta improvviso, sudorazione, stanchezza o debolezza insolite, battito cardiaco irregolare) spasmi muscolari, spasmi e debolezza prostrazione (estrema stanchezza o debolezza) asfissia (difficoltà di respirazione, perdita di coscienza) Il trattamento del sovradosaggio non esiste una specifica antidoto per il sovradosaggio pyrantel. Per diminuire l'assorbimento & mdash; precoce lavanda gastrica. La terapia di supporto & mdash; mantenimento di una buona circolazione e la respirazione, e il mantenimento della pressione sanguigna. I pazienti nei quali sovradosaggio intenzionale è confermata o sospetta dovrebbero essere indirizzati per la consultazione psichiatrica. Consultazione paziente come un aiuto per la consultazione dei pazienti, si riferiscono a Consigli per il paziente, Pyrantel (orale). Nel fornire consulenza, in considerazione sottolineando le seguenti informazioni selezionate ( »= importante significato clinico): Prima di usare questo farmaco» Condizioni che interessano l'uso, in particolare: Ipersensibilità al pyrantel Gravidanza & mdash; uso non è raccomandato L'allattamento al seno & mdash; uso non è raccomandato Altri farmaci, in particolare l'uso corretto piperazina di questo farmaco preparazioni particolari (ad esempio restrizioni dietetiche o il digiuno, farmaci concomitanti, spurgo, o pulizia clisteri) necessari prima, durante o subito dopo la terapia tecnica di corretta amministrazione per liquidi per via orale »Seconda dose può essere richiesto in alcune infezioni Per ossiuri trattamento di tutti i membri della famiglia contemporaneamente; Ancora, trattando in 2 a 3 settimane »Dosaggio corretto »Immagazzinamento Precauzioni corretta durante l'utilizzo di questo farmaco Verifica con il medico se nessun miglioramento nel giro di pochi giorni »Attenzione se si verifica sonnolenza e vertigini Per ossiuri »Evitare di graffiare la zona anale. »Lavarsi le mani e le unghie con sapone spesso durante il giorno, soprattutto prima di mangiare e dopo aver usato la toilette. Indossare mutande strette sia di giorno che di notte. li cambia ogni giorno. Pulizia del piano camera da letto con un aspirapolvere o umidi rastrellamento per diversi giorni dopo il trattamento. Evitare di spazzare a secco che può suscitare la polvere. Mantenere il sedile del water pulito »Lavaggio (non agitando) tutte le lenzuola e pigiama dopo il trattamento per prevenire la reinfezione Altre misure possono essere raccomandati da alcuni medici Per hookworms importanza di prendere integratori di ferro al giorno durante il trattamento e fino a 6 mesi dopo il trattamento, se l'anemia era presente prima del trattamento Side / effetti avversi segni di potenziali effetti collaterali, in particolare ipersensibilità Generale Dosaggio Informazioni preparati No speciali (restrizioni o digiuno dietetiche ad esempio, farmaci concomitanti, spurgo, o pulizia clisteri) sono tenuti prima, durante o immediatamente dopo il trattamento con pyrantel. Dieta / nutrizione Pyrantel può essere assunto con o senza cibo in qualsiasi momento della giornata. Può essere usato da solo o con latte o succo di frutta. Per hookworms nel trattamento di anchilostomi, soprattutto in pazienti che sono pesantemente infetti o hanno assunzione con la dieta inadeguata di ferro, la terapia concomitante di ferro può essere richiesto in caso di anemia. La terapia di ferro può avere bisogno di essere continuato per un massimo di 6 mesi di tempo per ricostituire le riserve di ferro. Per ossiuri A causa della elevata probabilità di trasferimento di ossiuri, di solito è consigliabile che tutti i membri della famiglia essere trattati contemporaneamente. Ritrattamento di tutta la casa è consigliato 2 a 3 settimane dopo il trattamento iniziale. Forme di dosaggio orali Nota: tra parentesi usi nella sezione Forme di dosaggio si riferiscono a categorie di uso e / o indicazioni che non sono inclusi nella etichettatura dei prodotti degli Stati Uniti. Il dosaggio e la forza delle forme di dosaggio disponibili sono espressi in termini di base pyrantel (non il sale pamoato). Pirantel Pamoato ORALE SOSPENSIONE USP adulti usuale e la dose adolescente [Ascariasis] orale, 11 mg (base) per kg di peso corporeo in dose singola. Può essere ripetuta in due o tre settimane, se necessario. Enterobiasis orale, 11 mg (base) per kg di peso corporeo in dose singola. Ripetere in due o tre settimane. [Infezione Hookworm] orale, 11 mg (base) per kg di peso corporeo una volta al giorno per tre giorni. [Trichostrongyliasis] orale, 11 mg (base) per kg di peso corporeo in dose singola. I neonati ei bambini fino a 2 anni di età & mdash; dosaggio non è stata stabilita. Nota: I seguenti importi sono stati anche dato & mdash; Negli Stati Uniti. &Toro; Neonati e bambini di peso: &Toro; Da 11 a 16 kg (da 25 a 37 lb) & mdash; 125 mg (base) &Toro; Da 17 a 28 kg (da 38 a 62 lb) & mdash; 250 mg (base) &Toro; Da 29 a 39 kg (da 63 a 87 lb) & mdash; 375 mg (base) &Toro; 40 a 50 kg (da 88 a 112 lb) & mdash; 500 mg (base) &Toro; 51-62 kg (da 113 a 137 lb) & mdash; 625 mg (base) &Toro; 63-73 kg (da 138 a 162 lb) & mdash; 750 mg (base) &Toro; Da 74 a 84 kg (da 163 a 187 lb) & mdash; 875 mg (base) &Toro; & Gt; 85 kg (& gt; 188 lb) & mdash; 1000 mg (base) Nel trattamento di enterobiosi, pyrantel possono essere somministrati nelle quantità di cui sopra come una singola dose. In Canada &Toro; Neonati e bambini di peso: &Toro; 11 kg o meno (25 lb o meno) & mdash; 125 mg (base). &Toro; Da 12 a 23 kg (da 26 a 50 lb) & mdash; 250 mg (base). &Toro; Da 24 a 45 kg (da 51 a 100 lb) & mdash; 500 mg (base). &Toro; Da 46 a 68 kg (da 101 a 150 lb) & mdash; 750 mg (base). &Toro; & Gt; 69 kg (& gt; 151 lb) & mdash; 1000 mg (base). Nel trattamento di ascariasis, Enterobiasis, o uncinariasis (infezione hookworm), pyrantel può essere dato nelle quantità di cui sopra come una singola dose. In alternativa, nel trattamento di uncinariasis, pyrantel può essere dato nelle quantità sopra una volta al giorno per tre giorni. 250 mg (base) per 5 ml (OTC) [Reese "s Pinworm Medicine] [Pin-X] 250 mg (base) per 5 ml (OTC) [Combantrin (benzoato di sodio) (senza tartrazina) (imitazione caramello sapore)] Confezione e stoccaggio: Conservare sotto i 40 ° C (104 ° F), preferibilmente tra 15 e 30 ° C (59 e 86 ° F), se non diversamente specificato dal produttore. Conservare in un contenitore stretto, resistente alla luce. Proteggere dal gelo. etichettatura ausiliario: & bull; Agitare bene. &Toro; Può provocare sonnolenza e vertigini. &Toro; Continuare la medicina per il tempo pieno di trattamento (per 3 giorni uncinariasis trattamento). Nota: Quando l'erogazione, includere un dispositivo di liquido di misurazione calibrato. 62,5 mg (base) (OTC) [Reese "s Pinworm pillole] 125 mg (base) (OTC) [Combantrin (segnato) (senza tartrazina)] Confezione e stoccaggio: Conservare sotto i 40 ° C (104 ° F), preferibilmente tra 15 e 30 ° C (59 e 86 ° F), a meno che diversamente specificato dal produttore. Conservare in un contenitore stretto, resistente alla luce. etichettatura ausiliario: & bull; Può provocare sonnolenza e vertigini. &Toro; Continuare la medicina per il tempo pieno di trattamento (per 3 giorni uncinariasis trattamento). Riferimenti USP DI 1989 VA Farmaci sistema di classificazione, pag 2472. PDR 1989 Antiminth (Pfizer), p 1614. 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